就像司机持有驾照，违法时要被扣分一样，医保医师也实行积分累计考核管理，每个年度内初始分值为12分，如有违规行为，将被扣除相应的分值。其中，伪造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院、虚开门诊、住院票据套取医保基金等行为将直接扣除12分；而未按规定核验就诊人员身份导致冒名门诊就医、医疗收费与病历记录不符、故意为参保人员串换医疗保险药品等行为将扣除1—6分不等。一个协议年度内累计扣分达到9—11分的，可中止执行其《医保医师服务协议》1—3个月；累计扣分达到12分或连续三年违规扣分达到9分以上，医保医师将被吊销“执照”，情节严重者，还可注销其服务资格并取消服务编码。而参保人员如果在被吊销“执照”的医生门诊看病，是无法享受医保报销的。

　　近年来，随着医保参保人数的不断飙升，套取、骗取医保基金的现象时有发生，严重侵害了广大参保人员的合法权益。推行医保医师协议管理制度，可以有效约束和规范定点医疗机构医师的医疗服务行为，实现医保基金的合理使用，确保医疗资源用在“刀刃”上。