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没有硝烟的战场
2014-12-17 15:44:05 阅读量:846 来源:天台人才网 作者:天台人才网

中东呼吸综合征,一种新型的冠状病毒所致的传染性疾病,又被称为“中东SARS”,与2003年的非典病毒一样同为冠状病毒,临床表现、传播途径十分相似,传染性很强,死亡率高达50%。

  64岁的沙特阿拉伯商人默罕默德最终在异国他乡与世长辞。从开始的多种基础疾病合并重症肺炎,出现呼吸心跳骤停,到后来高度怀疑是“中东呼吸综合征”,他们一直在为这位国际友人坚守——

  在地上气管插管4个女人扛起100多公斤的汉子

  12月8日晚上,急诊科医生谭明明像往常一样上后半夜班,和前夜班医生交接完后,照例巡视抢救室,查看抢救病例。

  这个晚上似乎又和平常不一样,抢救室所有的患者都需要再次处理,尤其是十床,住着来自沙特阿拉伯的患者穆罕默德,重症肺部感染,胸腔积液,血化验显示肌钙蛋白阳性,心脏会随时停搏。

  医生的预感,有时候就像人的第六感一样,非常准确。8日凌晨3点多,穆罕默德起床上卫生间,刚离开床,就突发神志不清倒在地上,心跳呼吸骤停。

  短短几分钟内,谭明明和三名值班护士与死神展开生命争夺战。在没有标准防护的情况下,谭医生跪在地上麻利地完成了气管插管,为穆罕默德开通了生命通道,三个护士轮流为穆罕默德做心肺复苏。

  20多分钟后,穆罕默德心跳恢复,自主呼吸微弱,四个娇柔的姑娘全力把100多公斤的汉子抬上了复苏床,继续给予生命支持……

  特殊的护送队

  肺部放射检查呈一大片的白色状;

  呼吸衰竭;

  心肾功能越来越差;

  ……

  8日中午,穆罕默德病情迅速恶化,辅助检查结果和临床症状及其他的流行病学史都与“中东呼吸综合征”的表现越来越像。

  “高度疑似中东呼吸综合征”13:00,院内专家组得出会诊意见。

  医院立即启动应急预案,一边组织院内专家团队进行会诊治疗,一边马上联系上级专家会诊,同时上报县市省疾控中心,进行疾病监测。担任总指挥的县人民医院院长陈昕昳表示,全力以赴救治,无论是否是传染病,都必须搬入隔离病房。

  仅仅几分钟时间,隔离病房迅速被武装成“隔离重症病房”。

  13:10左右,转运开始。

  院长陈昕昳、副院长王军伟、急症科主任曹公银和护士长裴君霞顾不上穿隔离防护衣,马上加入护送队伍。

  副院长范火芹、护理部主任王爱平和助理陈莉、院感科副主任陈丽娟、感染科护士长陈少娴第一批进入隔离病房,严阵以待,做好接诊准备。

  穆罕默德体重100多公斤,而且体型较大,身上又带着监护、辅助呼吸设备和输液装置,从转运床到病床,虽然仅是一个搬动的动作,但这不仅是技术活也是体力活,一旁陪同护送的院长陈昕昳在没有标准防护的情况下,直接把手伸进患者的颈部和背部,托起患者,搬运到床上。

  毫不犹豫地进入隔离病房

  “明明,我们怀疑穆罕默德是中东呼吸综合征,现在已经进入隔离病房了,需要一个医生,你看……”14:00左右,业务副院长王军伟给急诊科医生谭明明打电话。

  “好的,我马上到!”前一天已经值班一整晚的谭明明医生,一听说隔离病房需要一个医生,二话没说,就马不停蹄地赶来。

  “莉莉、秀秀,今天你们接触过病人,现在隔离病房需要两名护士,你们可以吗?”急诊科护士长裴君霞问。

  “行,我们去!”娄莉莉是一名年轻的妈妈,家里的小家伙才四岁多,而奚秀秀是急诊的实习护士,因为两人上午已经接触过病人,为了减少扩散,护士长裴君霞征求她们的意见,两人毫不犹豫地答应了。

  为了迅速开通大静脉通道,便于输液、输血等抢救治疗顺利实施,副院长胡培阳上阵为穆罕默德做深静脉穿刺。

  晚上,安顿好科室工作,急诊科护士长裴君霞也穿上防护服,进入隔离病房。那一天,她足足工作了24小时。“急诊科本来工作就忙,无论穆罕默德是不是中东呼吸综合征,我都不忍心再安排其他护士了,还是我来吧!”

  ……

  尽管所有的医护人员都知道“中东呼吸综合征”或其它传染性疾病,对密切接触的医务人员来说,意味着什么,但此时此刻,他们毫不犹豫地冲在抢救的第一线,与其说是勇敢不如说是本能!是对生命的敬畏与尊重!

  警报解除一天心跳停止十余次不轻言放弃

  穆罕默德的病情,牵动着很多人的心。

  8日13:00左右,标本送往省疾控中心检测。

  晚上19时左右,沙特阿拉伯大使馆工作人员抵达县人民医院。

  20时左右,浙江大学附属第一医院专家抵达,查看穆罕默德病情,并采集标本。

  ……

  9日凌晨4时,实验室最终检查结果出来,排除了患传染性疾病的可能性。坚守在隔离病房的谭明明和护士们还来不及从“不会传染”的好消息中平复下来,新的难题又在等着她们了——穆罕默德病情加重,从凌晨开始不断出现心跳呼吸骤停,小个子的姑娘为了做标准有效的心肺复苏,甚至直接爬上床按压。搬动不便,重症监护团队把血液透析仪带进隔离病房,ICU主任鲍人未,护理部主任助理陈莉带着血透团队立即于床边进行血液透析……

  9日,从凌晨到下午,穆罕默德心脏骤停不下十余次,但在场的医护人员一次次地把他从死神手中拉回来。

  但面对疾病,医生们毕竟不是“神”,无法左右生命轮回。15:40,终因抢救无效,穆罕默德在异国他乡与世长辞。

  县人民医院的医务人员考虑到阿拉伯国家的风俗习惯,在征求了穆罕默德亲人——陪着他一起来中国的儿子意见后,为他清理了腹部,穿上民族白袍,送他从容安详地离开……

  后记:“来中国之前,有朋友告诉我,不要和中国人做生意,因为他们不真诚,不仁爱,没有信仰,你不知道他们心里在想什么。但现在我知道他们的这些观点都是错的,你们很棒,很愿意帮助别人,你们的民族是一个了不起的民族。”尽管最终,穆罕默德还是走了,但是陪着他一起来中国,并亲眼目睹整个抢救过程的儿子——萨坦却在最后把这样的感激送给了天医人。

  萨坦也是一名医生,一名放射科医生,在他居住的沙特阿拉伯吉达市,“中东呼吸综合征”如同一个噩梦似的让人们惧怕。而在异国他乡,他目睹了有这样一群医者,明知道疾病本身的可怕,却依然冒着生命危险,奋不顾身地为素不相识的人倾尽全力;在一天心跳停止十余次的情况下,所有医务人员依然不轻言放弃,百分之一的希望尽百分之百的努力……这种执着与敬业,让萨坦潸然泪下,也让他对这个陌生的国度陌生的民族有了全新的认识。

  短评

  人性的“拷问”

  12月8日,县人民医院收治一名高度疑似“中东呼吸综合征”的沙特阿拉伯患者,从高度怀疑到最后警报解除,20多个小时里,几十名医务工作者率先垂范———

  当天凌晨3点开始到第二天凌晨4点警报结束,内科业务副院长一直全程主诊,20多个小时不眠不休;

  四岁孩子的妈,为了不让同样学医的丈夫担心,进入隔离病房前都不敢告诉他,接下去她要去护理怎样的病人;

  年轻的女医生,跪在地上为患者行气管插管;

  外科业务副院长微笑着走进隔离病房,冒着可能会感染的风险,为患者做深静脉穿刺;

  ……

  生命只有一次,在生死安危的十字路口,人的本能反应是选择最安全的方式———退缩,因为退缩的理由有千万种,家人需要我;我的专业可以去挽救更多的生命;因为我还年轻,人生路还有很长很长……而选择前进的理由只有一个:我是医者,我忠诚于我的职业,我敬畏生命。

  你可以觉得医者不崇高,无论是医生还是护士,仅仅只是一个职业;你可以因为长时间的等待却换来五分钟的问诊而责问医院流程之差,医生不负责;你可以因为昂贵的医药费用,怒斥医生的“黑心”。但此时此刻,面对被传染的可能性,面对50%的死亡率,面对国内第一例,他们却毫不犹豫地冲在了第一线,何谓“人性”,何谓“伟大”,何谓“崇高”,他们用行动作了最好的证明;如果一开始的救治是无知者无畏,那么高度疑似后绝对是迎难而上!他们是真正的勇士,他们敢于在这个没有硝烟的战场上浴血奋战。