专家呼吁：想生二胎头胎最好别“剖”

　　近日，县人民医院妇产科来了一名产妇，她姓黎，今年28岁，这一次分娩已经是她第7次怀孕、第3次剖宫产了，而此前，她已有4次腹腔手术史、2次剖宫产手术史。

　　当天下午5点45分，黎女士因阴道出血被送进医院，医院随即成立抢救小组，经紧急讨论决定，由妇产科主任吴炜英亲自挂帅，进行手术。

　　手术过程中，医生发现了令人担忧的情况——凶险型前置胎盘。情况紧急，黎女士是完全前置胎盘，黏连植入，而且大出血。

　　凶险型前置胎盘，是指既往有剖宫产史，而此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位，常伴有胎盘植入。因此，再行剖宫产时，需要把胎盘从子宫里剥离出来，这就预示着黎女士在待产过程中随时可能会发生子宫破裂大出血，危及生命时需要切除子宫。

　　抢救小组立即启动紧急预案，使用宫缩剂、局部缝合、宫腔填塞……可是，一系列急救措施下来，产妇仍然出血不止，出血量甚至超过了3000ml，严重危及生命。征得产妇及家属同意后，抢救小组果断决定行子宫切除术。

　　整整5个小时，抢救工作有条不紊，忙而不乱，在大家的共同努力下，手术很成功，黎女士顺利剖宫产娩一男婴，安全渡过手术难关，母子均安。

　　“这是一例典型的凶险型前置胎盘病例。”吴炜英说。“剖宫产率高，生二胎增多，导致目前凶险性前置胎盘发病率上升，分娩风险也因此大大增加。如果第一胎不是剖腹产，就算是前置胎盘或胎盘植入，情况也不会这么凶险。”

　　“自然分娩有利于保护子宫，对孩子及产妇本身都有利。”吴炜英呼吁，“新妈妈生第一胎时，最好选择自然分娩，尤其是还想要二胎的。”而剖宫产的，则在产后3年内应避免再次妊娠。